整形思密达

　　
有的女性无意中会发现自己的腋部鼓起一包块，柔软如绵。在月经前或月经期乳房胀痛的同时，腋部包块也胀痛，甚至被误认为是乳房长的“瘤子”转移到腋窝。其实这可能是副乳房。

　　
副乳怎么办？副乳怎么切除？

　　
副乳一般是在成年以后，于妊娠期或哺乳期开始发育，也有少数人40岁以后才逐渐明显的。那么，乳房怎么切除呢？副乳切除手术怎么做，安全吗？

　　
副乳的切除有两种方式，如果是因为穿衣不当或单纯的脂肪囤积而形成的假性副乳，可利用抽脂手术来将它去除，伤口约0.5公分，如果副乳内部有乳腺组织，需将副乳的乳腺去除，则选择切除手术，沿着腋下的皱折线下刀，开2~3公分的切口，伤口会隐藏在腋下。

　　
到胚胎三个月时，形成乳腺管。其余的乳腺始基一般于胚胎第九周后逐渐消退。如退化不全，则在出生以后形成多余的乳房，医学上则称为副乳或多乳房症。

　　
由于副乳是胚胎期退化不全的残留物，所以副乳房都比正常的乳房小，有的副乳，乳头、乳晕、腺体均存在，在哺乳期还可分泌乳汁；有的只有腺体，而无乳头，局部形成包块。

　　
因副乳是先天残留的，只是在成年后才发育一般情况下不需要进行副乳切除手术。但副乳有可能变化为良性或恶性肿瘤，因此，对于一些明显增大或胀大明显的副乳，进行整形手术治疗是非常必要的。

　　
副乳切除应该注意什么？

　　
1、在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行，仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。

　　
2、切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口，这样患者术后穿着背心看不到手术瘢痕，患侧上肢活动时切口张力较小，有 利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口，完全切除后，创面置橡皮引流管和负压吸引。拔管时间在72h后。

　　
3、副乳无包膜，手术时应将皮瓣游离至包块边缘，切除范围应足够，确保手术治疗效果。将副乳切除，以防复发。腋前副乳应切除至胸大肌筋膜外缘，底部达皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌处，后至近腋窝后缘，底部亦达皮下深筋膜。

　　
4、对于副乳癌的治疗，手术时切除范围至少距肿块边缘5cm，将其肌肉组织同时切除，清扫同侧腋窝淋巴结，其它治疗同乳癌。

　　
5、创面置橡皮引流管和负压吸收，副乳切除有利于皮瓣贴合生长，72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早，发生皮下积液、积血。