有副乳首先是影响美观,其次,如果有副乳症会引发以腺体为主的副乳症。整形网的韩国专家温馨建议,出现副乳最好是进行副乳切除手术。
副乳作为多乳畸形,影响外观,对于较大的腋前副乳影响美观、着装者,并患者有迫切希望进行切除副乳手术的要求,可接受切除副乳手术治疗;内有明显硬结,有副乳纤维瘤、乳头溢液、肿块明显胀痛者,有一定恶变可能者;肿块近期增大显著者,可考虑切除副乳手术。
另外,副乳有的是先天的乳房组织异位,有的则是后天穿衣不当造成。在腋下和乳房组织之间,堆积了一块多余的组织。先天性的副乳摸起来里头硬硬的,有些会有一个小小的白点,称之为退化性的乳头。需要进行切除副乳手术。
副乳切除手术步骤
1、副乳实施手术时切除范围至少距肿块边缘5cm,将其肌肉组织同时切除,清扫同侧腋窝淋巴结,其它治疗同乳癌。
2、副乳切除在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行,仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。
3、副乳无包膜,产后副乳实施手术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,确保手术治疗效果。将副乳组织整块切除,以防复发。腋前副乳应切除至胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌处,后至近腋窝后缘,底部亦达皮下深筋膜。
4、副乳切除选择的切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切 口张力较小,有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引。拔管时间在72h后。
5、产后副乳采用的创面置橡皮引流管和负压吸收,有利于皮瓣贴合生长,72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早,发生皮下积液、积血。
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