乳房重建有哪些方法?乳房重建的方式有两种,因此材料也不尽相同。第一种方式是自体组织重建,用自体组织来重建乳房是最理想方式,即是以身体其 他部位富含皮下脂肪的皮瓣组织移植过来,这种方法令乳房在外观及触感上都可以更接近原本的乳房形态,最常使用皮瓣组织有腹部、背部及臀部等皮下脂肪丰富的 部位,但如果自体组织量不足就需要采用第二种重建乳房的方式——假体植入了。
自体组织重建是胸部整形的研究重点,来看看各种皮瓣组织的应用吧!
1、背阔肌皮瓣乳房重建
背阔肌皮瓣具有供区隐蔽,血循环稳定,对人体活动影响影响较小,在手术操作时相对简单,但不足之处是容量太小,如需要重建较大的乳房这部位供区就不够用了。背阔肌皮瓣组织主要适合胸部皮肤过紧、瘢痕挛缩严重、缺乏组织覆盖、不能直接放置乳房假体的人。
2、腹直肌皮瓣乳房重建
腹直肌皮瓣组织的容量充足,一般可以满足到乳房重建的需求,是目前应用较多的一种皮瓣组织。但要注意的是腹部的手术切口有可能形成切口疝,所以 准备怀孕的女性必须要慎用。另外,腹直肌皮瓣组织也分为横行和纵行两种。横行皮瓣是乳房重建的首选,因为横行皮瓣旋转方便,容易形成乳房下皱襞。而腹直肌 纵形皮瓣组织就是纵形设计的棱形皮瓣,这种皮瓣的血供极好,但旋转性差,组织量较小,目前较少应用。
3、臀大肌皮瓣乳房重建
臀大肌皮瓣组织量大,供区瘢痕更为隐蔽,而且肌组织丰富。一般是一些腹部组织量不够,或者不愿意在腹部或背部留下瘢痕的人采用。
自体组织乳房重建的优点有很多,外观及触感较自然之余还不会有假体适应等方面的问题,问题,自体组织乳房再造后的后续电疗治疗也有较佳的抵抗力。
而另一种方式是假体植入的方法,若早期乳癌只切除了部份乳房那就可以立即植入假体来维持乳房的外观,若切除的皮肤较多,则要先植入组织扩张器,目的是撑松皮肤组织,令其能容纳假体的大小,这过程大约需要3-4个月。
植入假体乳房再造的方法最大的优点是手术简单,无须其它伤口,这样不但可以缩短住院时间,还可藉由组织扩张器来调整重建的乳房大小。但如果术后 还需要做电疗的人就要注意了,因为电疗能让术后产生并发症的风险加大,所以这些人并不适宜立刻植入假体来重建乳房。但可以在乳房切除术后1-2年,等电 疗、化疗完成,并确定没有复发及转移的问题时再选择假体重建乳房的方式。
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