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　　在决定做颧骨手术之前，首先应该确定一下颧骨是否属于明显突出。按照突出程度，以及对鼻梁和颊的遮盖程度，可以将颧骨分为以下三级。

　　一级：颧骨体突出，从侧面看鼻颊间界线被颧骨所遮盖。

　　二级：颧骨体中等发达，鼻颊间界线大部分可见。

　　三级：颧骨不突出，颧骨从前面逐渐转向侧面，鼻颊间界线清晰。

　　颧骨整形的麻醉方式有局麻和全麻两种，受术者在手术中没有任何的痛苦。颧骨整形手术方式口腔入路，超声笔定位准确，可以精细磨骨。

　　颧骨肥大整形术

　　对于颧骨肥大，只有通过手术将肥大部分削除，才能彻底解决问题。但是颧骨肥大也三种情况，一种是向前方突出，第二种是向两边突出，第三种是耳前下颌关节处突出。前两种情况都必须通过手术矫正达到理想的效果，而第三种情况则不太易于手术。

　　颧骨整形手术切口的选择

　　颧骨高突肥大行颧骨削低术，颧骨低平或低凹者或行颧骨增高术，尤其是颧骨肥大畸形的手术切口有多种选择：经头皮冠状切口、口内切口、下眼睑切 口、耳前切口、口内耳前联合切口等。口外切口手术比较复杂，手术创伤较大，且有损伤面神经的风险。口内进路，大多数病人均可在门诊手术，不需住院。手术简 便，损伤少，痛苦小，不会损伤面神经，比较安全。

　　术前准备

　　1.身体健康，无重要脏器的器质性病变，如无心脏病、无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。

　　2.无口腔感染源，如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。

　　3.女性手术应避开月经期。

　　4.还应作术前血、尿的常规化验检查，胸透和心电图等常规健康检查。

　　5.常规拍摄面部正侧位照片，以备术后对比和疗效评功定，有条件的可以做三维头颅CT。拍摄上颌骨X线片了解上颌窦发育程度。个别病例应取面模，准备测量颧骨需要削除的骨量。

 

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