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  如果前额部外形欠丰满正面观前额窄小，侧面观前额轮廓线过于向后倾斜，前额部由于各种原因造成的局部凹陷，两侧不对称等均可通过额部充填术得到改善。


  额部充填材料有软硬之分，前者一般用于局限的软组织凹陷，可用材料如自体脂肪、筋膜组织、人工胶原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷，是改变额部外形 最常用的，包括自体骨及人工合成材料即组织代用品。临床上最常用的代用品是固态硅胶。硅胶假体便于雕塑、价格低廉，但不宜过大过厚，有因重力移位之虞。

　　
  额部填充适应症：

  1、先天性小额头、额部凹陷呈沟状，坑状“u”型状，额部向后倾斜高低不平。

　　
  2、颞部窄小、凹陷、两侧不对称。

　　
  3、眉弓或眉间印堂穴低平。

　　
  额部填充方式：

  以下主要介绍人工合成材料的额部充填术：

　　
  1、术前准备：以橡皮泥、牙印模等材料在额部皮肤外塑性，确定充填范围、形状及厚度。然后在皮肤上做标记。术前应做好常规检查：无出血、感染性疾患及重要脏器疾患，女性避开月经期。

　　
  2、手术切口选择：面部充填可在发际内、眉内、眉上等处做切口，全额部充填可做头皮冠状切口或双侧颞部切口。

　　
  3、手术过程：在局麻或全麻下进行。沿切口进入帽状腱膜-额肌层，也可在骨膜下潜行分离，在标记区域形成腔穴，将充填材料平展放入，边缘可缝合数针固定。放置引流，缝合切口，加压包扎。

　　
  额部填充后的特点：

  术后处理：术后24-48小时拔除引流，额部加压包扎一周。术后5-7天拆线，给予抗菌素预防感染。

　　
  并发症：有感染、血肿、血清肿，切口麻木，充填物排异，外形不满意等可能。选择正规大医院及有经验的医师可最大限度减少并发症的发生。

　　
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