手术方法:1、全鼻再造,2、鼻尖损失修复3、鼻翼损失修复
一、全鼻再造整形术
1、 额部皮瓣法
从病人额部正中或侧边取一块三叶状的皮瓣,带着血管蒂(蒂的意思是与身体相连的、能供应皮瓣的血和营养的根部).移到鼻子的部位,将三叶状部分折叠成鼻翼、鼻端、鼻小柱的形状、移植在鼻部待三周后,移植的鼻成活,再切断蒂部修整鼻根部,这样就可再造出一个鼻子.
额部的皮肤因取了皮瓣就会缺少 ,医生用皮肤扩张器埋入额部,经一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植,这样额部就可以直接缝合,不需再取皮植皮.
2、皮管法
如果额部也有缺陷皮肤无法利用,或不愿意在额部留下瘢痕,可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管,待3个星期后或更长的时间,再将皮管一头切断,种植在鼻背部位,又经过3个星期后,切断另一端,用皮管的皮肤塑造成鼻子,种植在鼻的下部,这样鼻子就造成了.由于这种皮肤较额部皮肤柔软,无法支撑出鼻的线条,往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架,使鼻形更美一些.
二、鼻尖缺损修复:
如何治疗鼻缺损呢?手术方法包括:
1、 鼻背"VmY"推进皮瓣法:适用于鼻尖上段和鼻翼内上缘的皮肤缺损者.
2、全皮片移植法:适用于鼻尖肿瘤或瘢痕切除后缺损.
3、复合组织移植法:适用于鼻尖缺损如涉及范围不广者.
三、鼻翼缺损:
鼻翼是由皮肤皮下纤维组织,如何治疗鼻缺损呢?鼻翼软骨鼻前庭鳞状上皮层所构成的拱形结构,为鼻孔的上沟与外缘,鼻翼整形包括家族或种族特征的鼻翼对称性肥大,鼻翼外侧脚过长,鼻孔过大,或对称性短缩或缺损等.
1.VmY成形式形法:适用瘢痕缩引起的鼻翼切迹.
2.鼻下端推进皮瓣法:适用于轻度缺损或裂隙形缺损.
3.唇部皮瓣翻转植法:适用于各种瘢痕性鼻翼缘缺损.
4.鼻唇沟及瓣法:适用于鼻翼各层组织缺损修复.